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細菌性痢疾
本文所屬類別:[傳染病與性病] 發布時間: 1994-07-31 閱讀次數: 32535 【字體: 】  【關閉
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    本病是一種由痢疾桿菌引起、以結腸彌慢性炎癥為主要病變的切性腸道傳染病,簡稱菌痢,以夏秋季節多見。臨床表現主要是陣發性腹痛,腹瀉,大便初時為糊狀或水樣,繼而轉為粘液膿血便,里急后重,同時伴有發熱、惡心、全身不適等中毒癥狀。輕者僅有低熱、腹痛、腹瀉,大便1日3-5次,少有粘液,里急后重不明顯;重者可見血壓低、四肢厥冷,脫水等癥狀,若在腹瀉前出現高熱驚厥昏迷稱為中毒性菌痢,以兒童為多見。治療不當或抗病機能低下,腹瀉遷延不愈,可轉為慢性。

    現代醫學認為本病病原體是痢疾桿菌,傳染源是急慢性病人及帶茵者,病菌由大便排出,通過污染的手、水、食物、蠅和用具經口傳染。

    本病診斷依據在流行季節,有飲食不潔史,出現腹痛,腹瀉,膿血便,里急后重;糞便檢查有大量膿細胞、紅細胞,并有巨噬細胞,糞便培養找到痢疾桿菌。對慢性菌痢可作乙狀結腸鏡檢和X線鋇劑檢查以資鑒別。

    現代醫學對本病主要采用抗菌藥物,同時給予補液、解痙、糾正酸中毒等對癥處理。

    本病屬于中醫“痢疾”范疇。中醫學認為飲食不潔,過食生冷肥甘,脾胃受損,濕熱疫毒之邪乘機侵入胃腸,腑氣壅阻,傳導失司,氣血凝滯,化為膿血,故見腹痛、腹瀉,便下膿血,里急后重;若熱毒熾盛,蒙蔽心包,引動肝風則為疫毒痢;若濁氣上攻,胃失和降而成噤口痢;遷延日久,正虛邪惡,時發時止則為休息痢;痢久脾腎陽虛,濕從寒化,可又轉為虛寒痢。

   

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